PPD ir standarta skrīninga tests, lai identificētu Mycobacterium tuberculosis infekciju un tādējādi palīdzētu diagnosticēt tuberkulozi. Parasti šo testu veic cilvēkiem, kas bijuši tiešā saskarē ar baktēriju inficētiem pacientiem, pat ja tie nespēj saslimt ar simptomiem, jo ir aizdomas par latentu tuberkulozes infekciju, kad baktērija ir uzstādīta, bet vēl nav izraisījusi šo slimību. Uzziniet par tuberkulozes simptomiem.
PPD tests, kas pazīstams arī kā tuberkulīna tests vai Mantoux reakcija, tiek veikts klīniskās analīzes laboratorijās, izmantojot nelielu injekciju, kurā ir olbaltumvielas, kas atvasinātas no baktērijām zem ādas, un to vēlams novērtēt un interpretēt pulmonologs, lai varētu veikt testu. diagnoze.
Ja PPD ir pozitīvs, pastāv lielas izredzes, ka baktērijas var inficēt. Tomēr tikai ar PPD testu nepietiek, lai apstiprinātu vai izslēgtu slimību, tādēļ, ja Jūsu ārsts ir aizdomas par tuberkulozi, ārsts var pasūtīt citus testus, piemēram, rentgenogrammu krūšu kurvī vai baktēriju krēpu testu.
PPD eksāmenu rezultāti
PPD testa rezultāti ir atkarīgi no reakcijas lieluma ādā, kā parādīts attēlā, un tādēļ var būt:
- Līdz 5 mm: parasti tas tiek uzskatīts par negatīvu rezultātu, un tādēļ tas nenorāda infekciju ar tuberkulozes baktēriju, izņemot īpašās situācijās;
- No 5 līdz 9 mm: ir pozitīvs rezultāts, kas liecina par tuberkulozes baktēriju infekciju, īpaši bērniem līdz 10 gadu vecumam, kuri nav vakcinēti vai vakcinēti ar BCG ilgāk par 2 gadiem, cilvēkiem ar HIV / AIDS, ar novājinātu imunitāti vai tuberkulozes rētas uz krūškurvja rentgenogrāfijas;
- 10 mm vai vairāk: pozitīvs rezultāts, kas liecina par tuberkulozes baktēriju infekciju.
Dažās situācijās ādas reakcijas klātbūtne ir lielāka par 5 mm, nenozīmē, ka šī persona ir inficējusies ar mycobacterium tuberculosis. Piemēram, cilvēki, kuri jau ir vakcinēti pret tuberkulozi (BCG vakcīna) vai ir inficējušies ar citiem mikobaktēriju veidiem, testu laikā var veikt ādas reakciju, un to sauc par nepatiesi pozitīvu rezultātu.
Maldinoši negatīvs rezultāts, kurā cilvēks inficējas ar baktērijām, bet neveido reakciju PPD, var rasties cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, piemēram, ar AIDS, vēzi vai imūnsupresīvām zālēm, turklāt nepietiekams uzturs, vecums pārsniedz 65 gadus, dehidratācija vai nopietna infekcija.
Ņemot vērā nepatiesu rezultātu iespējamību, tuberkulozi nevajadzētu diagnosticēt tikai ar pārbaudi. Pulmonologam ir jāpieprasa papildu testi diagnozes apstiprināšanai, piemēram, krūškurvja rentgenogrāfija, imunoloģiskie eksāmeni un smēres mikroskopija, kas ir laboratorijas pārbaude, kurā pacienta izlasē, parasti sēkliniekos, tiek meklēti slimības izraisītie baktērijas. Šos testus vajadzētu pasūtīt arī tad, ja PPD ir negatīvs, jo šo pārbaudi nevar izmantot, lai izslēgtu diagnozi.
Kā notiek PPD eksāmens?
PPD tests tiek veikts klīniskās analīzes laboratorijā, ieviešot attīrītu olbaltumvielu atvasinājumu (PPD), tas ir, attīrītus proteīnus, kas atrodas tuberkulozes baktērijas virsmā. Proteīni tiek attīrīti tā, ka slimība neattīstās cilvēkiem, kuriem nav baktēriju, tomēr proteīni reaģē cilvēkiem, kuri ir inficēti vai ir vakcinēti.
Viela tiek pielietota kreisajā apakšdelmā, vēlams zem ādas. Pēc tam cilvēks var atgriezties mājās un pēc 72 stundu ilgas lietošanas dodieties pulmonologam, kas ir laiks, kad parasti parādās reakcija.
Nav ieteicams lietot PPD eksāmenu uz nakti vai lietot citu īpašu aprūpi. Ieteicams informēt ārstu, ja lietojat jebkāda veida medikamentus.
Šo testu var veikt bērniem, grūtniecēm vai cilvēkiem ar imūnās sistēmas traucējumiem. Tomēr to nedrīkst darīt cilvēki ar iespējamām smagām alerģiskām reakcijām, piemēram, nekrozi, čūlas vai smagu anafilaktisku šoku.
