Nieru scintigrāfija ir MRI skenēšana, kas ļauj novērtēt nieru formu un funkciju, injicējot radioaktīvu vielu vēnā, ko sauc par radiofarmaceitisko preparātu, kas ir spilgts attēlā un nieres.
Pastāv divi galvenie nieres scintigrāfijas veidi:
- Stacionālas nieru scintigrāfija: attēli tiek iegūti vienā brīdī ar miera stāvokli;
- Dinamiska nieru sintigrāfija: dinamiskie attēli tiek iegūti no ražošanas līdz urīna izvadīšanai.
Pēc tam tiek veikta nieru scintigrāfija ar DMSA un nieres scintigrāfija ar DTPA, kuras nosaukums ir saskaņā ar radiofarmaceitisko preparātu, ko izmanto attēla iegūšanai pārbaudes laikā. Katrs radiofarmaceitisks preparāts arī ļauj novērtēt dažādas nieru funkcijas.
Atkarībā no scintigrāfijas veida eksāmena vērtība var mainīties no 600 līdz 1300 reāliem, bet dažos gadījumos SUS var arī veikt nieres scintigrāfiju par brīvu.
Kā sagatavoties eksāmenam
Nieres scintigrāfijas preparāts atšķiras atkarībā no pārbaudes veida un to, ko ārsts plāno novērtēt, taču ir bieži, ka urīnpūšļa uzturēšana ir pilnīga vai tukša. Ja urīnpūšļa vajadzība ir pilna, ārsts var norādīt ūdens tvertni pirms testa vai ievietot serumu tieši vēnā.
Ja ir nepieciešams tukšs urīnpūšlis, pirms eksāmena ieteicams urinēt. Pastāv arī daži scintigrāfijas veidi, kuros urīnpūslis vienmēr ir tukšs, un šādos gadījumos var būt nepieciešams ievākt urīnpūšļa katetru, lai no urīna izvadītu urīnpūsli.
Pirms eksāmena uzsākšanas ir ļoti svarīgi noņemt visus rotaslietas vai metāla materiālus, jo tie var traucēt scintigrāfijas rezultātu. Parasti dinamiskajai nieru scintigrāfijai ārsts 24 stundas pirms eksāmena vai pašā dienā apstādina diurētiskās zāles.
Kā tiek veikta nieru scintigrāfija?
Kā veikt nieru scintigrāfiju atšķiras atkarībā no tā veida:
Statiskā skintigrafika:
- Radiofarmaceitisks DMSA ievada vēnā;
- Cilvēks gaida apmēram 4 līdz 6 stundas, līdz radiofarmaceitisks preparāts uzkrājas nierēs;
- Cilvēks tiek ievietots rezonanses mašīnā, ja viņi saņem nieres attēlus.
Dinamiska nieru skintigrafika:
- Persona urinē un pēc tam nolaida uz nestuves;
- DTPA radiofarmaceitiskais preparāts injicēts vēnā;
- Zāļu ievada vēnā, lai stimulētu urīna veidošanos;
- Nieru attēlus iegūst, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu;
- Pēc tam pacients iet uz tualetu, lai urinētu, un tiek iegūts jauns nieres attēls.
Lai gan tiek veikta pārbaude un attēli tiek savākti, ir ļoti svarīgi, lai šī persona tiktu saglabāta pēc iespējas tālāk. Pēc radiofarmaceitiskā preparāta injekcijas ir iespējams sajust nelielu ķermeņa dvesēšanu un pat metāla garšu mutē.
Pēc testa Jums vajadzētu dzert ūdeni vai citus šķidrumus, izņemot alkoholiskos dzērienus, un urinēt bieži, lai likvidētu pārējo radiofarmaceitisko preparātu.
Kā scintigrāfija tiek veikta mazulim
Nieru scintigrāfija bērnam parasti tiek veikta pēc bērna urīna infekcijas, lai novērtētu katras nieres funkciju un nieru rētu klātbūtni vai trūkumu, kas ir urīnceļu infekcijas sekas.
Nieru skintigrafijas gadījumā tukšā dūšā nav nepieciešams, un apmēram 5 līdz 10 minūtes pirms pārbaudes pacientam vajadzētu dzert 2-4 tases vai 300-600 ml ūdens.
Stentigrāfiju nedrīkst veikt grūtniecēm, un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, pārtrauc barošanu ar krūti un vismaz 24 stundas pēc izmeklēšanas izvairīties no saskares ar bērnu.