Terapeitiskā hipotermija ir medicīnas tehnika, ko lieto pēc sirdsdarbības apstāšanās, kas ietver ķermeņa dzesēšanu, lai samazinātu neiroloģisko bojājumu risku, palielinot izdzīvošanas iespējas un novēršot sekas, tiklīdz sirds sitiens atkal paliek.
Šo metodi vajadzētu sākt pēc iespējas ātrāk pēc sirdsdarbības apstāšanās, jo asinis nekavējoties pārtrauc nepieciešamā skābekļa daudzuma uzņemšanu smadzenēs, bet var tikt aizkavēts līdz 6 stundām pēc sirdsdarbības atkārtotas darbības. Tomēr šajos gadījumos izdalījumu risks ir lielāks.
Kā tas tiek darīts
Ķermeņa dzesēšanai ārsti var izmantot dažādus paņēmienus, tomēr visbiežāk lietotie ir ledus iepakojumi, siltuma matrači, ledus ķivere vai saldējums tieši pacientu vēnā, līdz temperatūra sasniedz 32 ° C .
Turklāt medicīniskais personāls izmanto arī relaksējošus līdzekļus, lai nodrošinātu personas komfortu un novērstu trīces iestāšanos.
Parasti hipotermija tiek uzturēta 24 stundas, un tajā laikā sirdsdarbības ātrums, asinsspiediens un citas vitalitātes pazīmes pastāvīgi tiek uzraudzīts medmāsai, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām. Pēc šī laika ķermeņa lēni uzsilda, līdz temperatūra sasniedz 37 ° C.
Tā darbojas
Šīs metodes darbības mehānisms vēl nav pilnībā noskaidrots, tomēr tiek uzskatīts, ka ķermeņa temperatūras samazināšana samazina smadzeņu elektrisko aktivitāti, samazinot skābekļa patēriņu. Tādā veidā, pat ja sirdī nepietiek asiņu sūknēšanas, smadzenēs joprojām ir skābeklis, kam tas jādara.
Turklāt ķermeņa temperatūras pazemināšana palīdz novērst iekaisuma attīstību smadzeņu audos, kas palielina neironu ievainojumu risku.
Iespējamās komplikācijas
Kaut arī tā ir ļoti droša metode, kad to dara slimnīcā, terapeitiskajai hipotermijai ir arī daži riski, piemēram:
- Sirdsdarbības frekvences maiņa sakarā ar ievērojamu sirds ritma samazināšanos;
- Samazināta koagulācija, palielinot asiņošanas risku;
- Palielināts cukura daudzums asinīs.
Šo komplikāciju dēļ šo tehniku var veikt tikai intensīvās terapijas nodaļā un apmācītam medicīnas personālam, jo 24 stundu laikā nepieciešams veikt vairākus novērtējumus, lai mazinātu jebkāda veida komplikāciju rašanās iespēju.
