Trombofīlija rodas, ja cilvēkam ir lielāka iespējamība veidot asins recekļus, piemēram, palielinot komplikāciju risku, piemēram, vēnu trombozi, insultu vai plaušu emboliju. Tādējādi cilvēkiem ar šo stāvokli parasti ir pietūkums organismā, kāju iekaisums vai elpas trūkuma sajūta.
Trombi, ko veido trombofīlija, rodas tāpēc, ka asinsriti, kas veido asinsizplūdumu, pārtrauc pareizi darboties. Tas var notikt sakarā ar iedzimtiem cēloņiem, ģenētiku vai notikumiem, kas iegūti visa mūža garumā, piemēram, grūtniecība, aptaukošanās vai vēzis, un iespējas to var arī palielināt, lietojot tādas zāles kā perorālie kontracepcijas līdzekļi.
Galvenie simptomi
Trombofīlija palielina trombozes iespējamību asinīs, tādēļ simptomi var parādīties, ja kādā ķermeņa daļā ir komplikācijas, piemēram:
- Dziļo vēnu tromboze : dažas kausa daļas daļas pietūkums, jo īpaši kājas, kas ir iekaisušas, sarkanas un karstas. Izprast trombozi un to, kā identificēt;
- Plaušu embolija : intensīva elpas trūkuma un apgrūtināta elpošana;
- Insults : pēkšņs kustības, runas vai redzes zudums, piemēram;
- Placentāla vai nabassaites tromboze : atkārtotas aborts, priekšlaicīgas dzemdības un grūtniecības komplikācijas, piemēram, eklampsija.
Daudzos gadījumos persona var nezināt, ka viņiem ir trombofīlija līdz pēkšņas pietūkuma rašanās brīdim, bieži vien ir spontānas aborts vai komplikācijas grūtniecības laikā. Tas ir arī bieži sastopams gados vecākiem cilvēkiem, jo vājums, ko izraisa vecums, var veicināt simptomu parādīšanos.
Kas var izraisīt trombofīliju
Asins sarecēšanas traucējumi, kas notiek trombofīlijā, var tikt iegūti ar mūža vai mantojuma rezultātā, pārnāk no vecākiem uz bērnu, izmantojot ģenētiku. Tādējādi galvenie cēloņi ir šādi:
1. Iemesli, kas iegūti
Galvenie iegūtās trombofīlijas cēloņi ir:
- Aptaukošanās;
- Vēnu vēnās;
- Kaulu lūzumi;
- Grūtniecība vai pirmsdzemdību periods;
- Sirds slimība, infarkts vai sirds mazspēja;
- Diabēts, augsts asinsspiediens vai augsts holesterīna līmenis;
- Zāļu lietošana, piemēram, perorālie kontracepcijas līdzekļi vai hormonu aizstājēji. Saprast, kā kontracepcijas līdzekļi var palielināt trombozes risku;
- Palikt gulēt daudzas dienas, pateicoties operācijai vai slimnīcai;
- Pavadīt daudz laika sēžot uz kāda lidmašīnas vai autobusa brauciena;
- Piemēram, autoimūno slimības, piemēram, sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts vai antiphospholipid sindroms;
- Piemēram, slimības, ko izraisa infekcijas, piemēram, HIV, C hepatīts, sifilis vai malārija;
- Vēzis.
Piemēram, cilvēkiem, kam ir slimības, kas palielina trombofīlijas iespējas, piemēram, vēzis, vilkēdes vai HIV, jāveic asins analīzes pēc katra atgriešanās ar ārstu, kurš seko līdzi. Turklāt, lai novērstu trombofīliju, ir svarīgi veikt profilaktiskus pasākumus, piemēram, kontrolēt asinsspiedienu, diabētu un holesterīnu, kā arī neierobežoties vai apstāties ceļošanai grūtniecības laikā, pēcdzemdību periodā vai slimnīcā.
Sievietēm, kurām jau ir paaugstināts trombofīlijas risks, piemēram, tiem, kam ir paaugstināts asinsspiediens, diabēts vai ģimenes anamnēze asins izmaiņās, jāizvairās no perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas.
2. Pēkšņas cēloņas
Galvenie iedzimtas trombofīlijas cēloņi ir:
- Piemēram, ķermeņa dabisko antikoagulantu deficīts, ko sauc par proteīnu C, proteīnu S un antitrombīnu;
- Augsta aminoskābes homocisteīna koncentrācija;
- Mutācijas asinsveidojošajās šūnās, tāpat kā Leiden faktora V mutācijas gadījumā;
- Piemēram, faktora VII un fibrinogēna pārmērīgas asins fermentu daudzums, kas izraisa asins recēšanu.
Kaut arī iedzimta trombofīlija tiek pārnesta ar ģenētiku, ir zināms piesardzības līmenis, kas var tikt izmantots, lai novērstu recekļu veidošanos, kas ir tāda pati kā iegūtā trombofīlija. Ļoti nopietnos gadījumos antikoagulantu zāļu lietošanu var norādīt hematologs pēc katra gadījuma izvērtēšanas.
Kādi eksāmeni ir jādara
Lai diagnosticētu šo slimību, ģimenes ārstiem vai hematologam ir jāuztraucas par katras personas klīnisko un ģimenes anamnēzi, tomēr dažus testus, piemēram, asins analīzes, glikozes un holesterīna devas, var pieprasīt apstiprināt un norādīt labāko ārstēšanu.
Ja rodas iedzimta trombofīlija, it īpaši, ja simptomi var būt atkārtojami, papildus šiem testiem, lai novērtētu to līmeni, ir nepieciešamas asinsreces enzīmu devas.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Trombofīlijas ārstēšana tiek veikta piesardzīgi, lai novērstu trombozi, piemēram, izvairoties no laikietilpīga ceļojuma, antikoagulantu zāļu lietošanas laikā slimnīcā vai pēc operācijas, un jo īpaši tādu slimību kontrolei, kas palielina asins recekļu risku, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, diabēts un aptaukošanās. Tikai smagas slimības gadījumā ir norādīta turpmāka antikoagulantu zāļu lietošana.
Tomēr, ja personai piemīt trombofīlijas, dziļo vēnu trombozes vai plaušu embolijas simptomi, ieteicams lietot dažu mēnešu laikā perorālos antikoagulantus, piemēram, heparīnu, varfarīnu vai rivaroksabānu. Grūtniecēm ārstēšana tiek veikta ar injicējamu antikoagulantu, kas ir nepieciešama, lai paliktu slimnīcā dažām dienām.
Uzziniet, kuri ir visbiežāk lietotie antikoagulanti un kādi tie ir.
