Pūšļa katetrizācija ir metode, kas ietver katetru, kas pazīstams arī kā urīnpūšļa katetru, ievade caur urīnizvadkanālu uz urīnpūsli, lai nodrošinātu urīna izvadi cilvēkiem, kuri to nevar kontrolēt, tādu šķēršļu dēļ kā urīnpūšļa hipertrofija. prostatas, urīnizvadkanāla dilatācija vai pat gadījumos, kad vēlaties veikt testus sterilā urīnā vai sagatavot personai ķirurģijā, piemēram.
Šis paņēmiens ir jāveic tikai, ja nepieciešams, un ideālā gadījumā to vajadzētu veikt veselības aprūpes speciālistam, jo infekciju, traumu un asiņošanas attīstības risks ir ļoti liels. Tomēr ir arī daži gadījumi, kad zondes ievadīšanu var norādīt mājās, bet šajos gadījumos medmāsa ir jāapmāca pareizi.
Kas tas ir
Sakarā ar tehnikas radīto risku, kateterizāciju drīkst izmantot tikai tad, ja tas ir pat nepieciešams, šādos gadījumos:
- Akūtas vai hroniskas urīna aizturi;
- Urīna ražošanas kontrole caur nierēm;
- Postnieru nieru mazspēja, ko izraisa infra-vesiska obstrukcija;
- Asins pazušana caur urīnu;
- Sterilā urīna savākšana pārbaudei;
- Atlikuma tilpuma mērīšana;
- Urīna nesaturēšanas kontrole;
- Urīnizvadkanāla dilatācija;
- Apakšējo urīnceļu dinamikas novērtējums;
- Urīnpūšļa iztukšošana pirms operācijas, operācijas laikā un pēc tam, kā arī eksāmeni;
Turklāt urīnpūšļa kateterizāciju var izmantot arī zāļu ievadīšanai tieši urīnpūšļa gadījumā, piemēram, smagu infekciju gadījumā.
Kāds materiāls jums nepieciešams?
Parasti šīs tehnikas veikšanai izmantoto materiālu veido sterilais urīnpūšļa katetrizēšanas iepakojums ar:
- Pean nagļi;
- Marles iepakojums;
- Maza apaļa Kuba;
- Kaļķakmens laukums;
- Urīnpūšļa katetru;
- Savākšanas maiss;
- Šķidrais aseptiskais šķīdums, piemēram, jodopovidons;
- 20 ml šļirce;
- Anestēzijas gels, piemēram, lidokaīns;
- Destilēta ūdens ampula;
- Cimdi.
Pūšļa katetram jābūt pēc iespējas mazākā kalibrā, kas spēj nodrošināt adekvātu urīna izvadīšanu, lai samazinātu urīnizvadkanāla bojājumus. Savākšanas maisiņam jābūt pietiekami lielam, lai nodrošinātu mobilitāti, nevis radītu spriedzes katetru un sekojošu urīnizvadkanāla traumu.
Kāda ir procedūra?
Šo procedūru vienmēr vajadzētu veikt veselības aprūpes speciālistiem, un, pirms to izdarīt, personai ir jāpaskaidro, kā tiks veikta šī metode, kas parasti sastāv no:
- Apkopot visu nepieciešamo materiālu;
- Ielieciet cimdus un mazgājiet personas iekšējo daļu;
- Mazgāt rokas;
- Atveriet katetra iepakojumu blakus personai, sterils;
- Atveriet norādīto zondes iepakojumu un novietojiet to pie tvertnes bez piesārņojuma;
- Uzlieciet smērvielu vienā no iepakojuma marķieriem;
- Lūdziet cilvēkam gulēt uz vēdera sievietes un kāju ginekoloģiskajā stāvoklī vīriešu dzimuma dēļ;
- Ielieciet uz sterilā katetra iepakojuma cimdus;
- Ieeļļot zondes galu;
- Sievietēm veic antiseptu ar piestiprinātām knaiblēm, nošķirot mazās lūpas ar īkšķi un rādītājpirkstu, nododot mitru antiseptisku marli starp lielajām un mazajām lūpām un urīna meatus;
- Vīriešiem antisepzē uz glancēm ar skavu, kas piestiprināts ar antiseptiķu mitrinātu marli, un ar kreiso roku īkšķi un rādītājpirkstu nospiežot priekšādi, kas aptver glans un urīna meatus;
- Paņem zondi ar roku, kas nav saskarē ar mazu zonu un ievieto urīnizvadkanālā, un atstāj otru galu vannā, pārbaudot urīna izeju;
- Piesūcot zondes kolbu ar 10 līdz 20 ml destilēta ūdens.
Procedūras beigās jāpievieno katetru, kas vīriešiem tiek novietots augšstilba rajonā, bet sievietēm - augšstilba iekšpusē.
Pūšļa kateterizācijas veidi
Ir divu veidu urīnpūšļa kateterizācijas veidi:
1. Aizkavēta vesela kateterizācija
Aizkavēta urīnpūšļa kateterizācija tiek izmantota, ja katetra ilgums nepārtrauktai drenāžai tiek izmantots, un tiek izmantots Foley vai Owen katetru.
Šajā tehnikā katetra paliek nepārtrauktai drenāžai, ļaujot pakāpeniski samazināt urīnpūšļa spiedienu, un tas tiek norādīts, lai veicinātu urīnpūšļa iztukšošanu, urīna izvades kontroli, ķirurģisko sagatavošanu, urīnpūšļa apūdeņošanu vai samazinātu urīna saskari ar bojājumiem tuvu dzimumorgānu zonai.
2. Urīna katetrizācija ar reljefu vai intermitējošu
Pūšļa kateterizācijas laikā katetru cilvēks ilgstoši neuztur un nelatons katetru ir visbiežāk lietojamais katetrs.
Parasti šo metodi izmanto, lai novadītu urīnā urīnpūsli pirms ārstniecības vai tūlītējas palīdzības cilvēkiem ar paralīzi un urīna aizturi. To var lietot arī cilvēkiem ar neiroģenciālu urīnpūsli, lai iegūtu sterilu urīna paraugu vai izpētītu urīna atlikumu pēc spontānas urīnpūšļa iztukšošanas.
Kādi ir riski?
Urīnpūšļa kateterizācija jāveic tikai tad, ja tas ir nepieciešams, jo tas rada tādus riskus kā urīnceļu infekcija, kas biežāk sastopama sieviešu dzimuma, vecāka gadagājuma cilvēku un cilvēkiem ar nieru mazspēju, kas var rasties sakarā ar nepietiekamu peri-urīnizvadkanāla rajona sagatavošanu no katetra ievietošanas, nepietiekama tehnika katetru iekārtā, traumas urīnizvadkantenai ar katetru spiedienu, piesārņojums katetru caurules savienojuma apgabalā vai savākšanas maisiņu piesārņojums ar refluksu urīnpūsli.
Citi ar šo tehniku saistītie riski ir asiņošana, ko var izraisīt nepietiekamas kalibrēšanas katetra izmantošana urīnizvadkanāla izmēram, nepareiza katetru pāreja vai iepriekšējo slimību esamība, urīnpūšļa akmeņu veidošanās ilgstošas katetras dēļ un ierīces bojājumi. sakarā ar pārmērīga spēka pielietošanu caurskaites laikā vai kalibrēšanas katetru, kas ir lielāks par ieteicamo.
Uzziniet, kā rūpēties par urīnpūšļa katetru, lai mazinātu infekcijas risku.
