Hroniska limfoleikoka leikēmija, kas pazīstama arī kā CLL, ir leikēmijas veids, ko raksturo pieaugušu limfocītu skaits perifērā asinīs. Uzziniet vairāk par limfoīdo leikēmiju.
CLL parasti tiek diagnosticēts gados vecākiem cilvēkiem, parasti ir jaunāki par 65 gadiem, jo slimība pakāpeniski attīstās, un simptomi parasti tiek novēroti, ja slimība jau ir attīstījusies vairāk. Sakarā ar novēlošanos simptomu rašanās brīdī parasti tiek konstatēta slimība, veicot asins analīzes, jo īpaši asins analīzes, kurā var noteikt limfocitoze.
Šāda veida leikēmijas cēlonis joprojām nav noskaidrots, bet tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar ilgstošu ķīmisko vielu iedarbību. Bez tam, SIA LLC vēsture ģimenē var palielināt izredzes, ka persona attīstīs šo slimību.
Simptomi LLC
CLL attīstās vairākus mēnešus vai gadus, tāpēc simptomi pakāpeniski attīstās, un slimība tiek konstatēta, ja leikēmija jau ir vēlākā stadijā. Simptomi, kas liecina par CLL, ir šādi:
- Palielināti limfmezgli un limfmezgli;
- Nogurums;
- Splenuma palielināšanās, ko sauc arī par splenomegāliju;
- Hepatomegālija, kas ir palielināta akna;
- Atkārtotas ādas, urīna un plaušu infekcijas;
- Svara zudums.
Tā kā slimības sākuma fāzē nav simptomu, CLL var identificēt pēc parastajiem eksāmeniem, kurā var pārbaudīt limfocītu un leikocītu skaita palielināšanos asins analīzē.
Kā tiek veikta diagnoze?
Hroniskās limfātiskās leikēmijas diagnoze tiek veikta, analizējot asiņu šūnas, izmantojot hemogramas rezultātus. Lai veiktu hemogramu, ir nepieciešams savākt asiņu paraugu, kas analīzei jānosūta laboratorijai. Uzziniet, kas tas ir un kā interpretēt asinskaitli.
CLL ir iespējams identificēt leikocitozi, parasti virs 25000 šūnām / mm 3 asiņu un pastāvīgu limfocitoze, parasti virs 5000 limfocītu / mm 3 asiņu. Turklāt dažiem pacientiem ir anēmija un trombocitopēnija, kas ir trombocītu skaita samazināšanās asinīs. Skatiet atsauces vērtības leikokramam.
Lai gan tie ir nobrieduši, perifērās asinīs esošie limfocīti ir mazi un trausli, un, veicot uztriepi, tie var pārraut un izraisīt kodolaizsardzības sajūtas, ko sauc arī par Gumprecht ēnas, kuras var uzskatīt par raksturīgu slēgt diagnozi.
Lai gan asins analīzes veikšanai ir pietiekama hroniskās limfoleikozes diagnosticēšanas pabeigšana, ir jāveic imūnfenotipēšanas tests, lai noteiktu marķieru klātbūtni, kas apstiprina, ka tā ir leikēmija, kas saistīta ar B tipa limfocītu proliferāciju, un ka tā ir hroniska. Imūnfenotipēšana tiek uzskatīta par zelta standartu ne tikai CLL, bet arī cita veida leikēmijas identificēšanai. Pārbaudiet leikēmijas rokasgrāmatu.
Mielogramma, kas atbilst kaulu smadzeņu šūnu analīzei, nav nepieciešama, lai apstiprinātu slimības diagnozi, tomēr to var lūgt pārbaudīt limfocītu infiltrācijas evolūciju, standartu un prognozes noteikšanu. Izprotiet, kā notiek mielogramma.
Ārstēšana LLC
CLL ārstēšana tiek veikta atkarībā no slimības stadijas:
- Zems risks: kurā tiek identificēti tikai leikocitoze un limfocitoze bez jebkādiem citiem simptomiem. Tādējādi ārsts pavadīt pacientu bez ārstēšanas veikšanas;
- Starpposma risks: kurā tiek pārbaudīts limfocitoze, gangliju un hepato vai splenomegālijas paplašināšanās, nepieciešamā medicīniskā uzraudzība, lai pārbaudītu slimības attīstību un ārstēšanu ar ķīmijterapiju vai staru terapiju;
- Augsts risks: kurā papildus anēmijai un trombocitopēnijai tiek konstatēti raksturīgi CLL simptomi, un tūlīt jāuzsāk ārstēšana. Šajā gadījumā vislabāk ieteiktā ārstēšana ir kaulu smadzeņu transplantācija, kā arī jāveic ķīmijterapija un staru terapija.
Kad limfocītu palielināšanās perifērās asinīs ir konstatēta, ir svarīgi, lai ārsts novērtētu pacienta vispārējo stāvokli, lai apstiprinātu CLL diagnozi un lai ārstēšanu varētu uzsākt un novērst slimības progresēšanu.
