Grūtniecēm, kurām diagnosticēta gestācijas diabēts, pastāv priekšlaicīgas dzemdības risks, darba ierosināšana un pat bērna zudums. Tomēr šo risku var pazemināt, saglabājot cukura līmeni asinīs pienācīgu kontroli visā grūtniecības laikā.
Grūtniecēm, kuras kontrolē glikozes līmeni asinīs un kuriem nav bērnu, kuru ķermeņa masa pārsniedz 4 kg, var gaidīt līdz pat 38 nedēļām grūtniecības periodā, lai spontāni uzsāktu darbu, un, ja tas ir vēlēšanās, viņiem var būt normāls dzemdības. Bet, ja ir pierādīts, ka bērnam ir vairāk par 4 kg, ārsts 38 nedēļas var ieteikt ķeizargriezienu vai darba indukciju.
Dzemdību risks grūsnības diabēta gadījumā var būt:
| Risks mātei | Riski mazulim |
| Parasts darbs ir pārāk ilgs, jo slikta dzemdes kontraktilitāte | Pirms 38 grūtniecības nedēļām pirms piedzimšanas iestājas amnija kaula lūzums |
| Paredzēt darbaspēju ar medikamentiem, lai uzsāktu vai paātrinātu normālu darbu | Samazināts skābekļa daudzums piegādes laikā un hipoglikēmijas iespējamība drīz pēc dzemdībām |
| Starpdzemdību ievilkšana parastajā laikā sakarā ar mazuļa lielumu | Aborts jebkurā laikā grūtniecības vai nāves drīz pēc piegādes |
| Eklampsija, urīnceļu infekcija un pielonefrīts | Esi dzimis vairāk nekā 4 kg, un tas palielina risku saslimt ar diabētu nākotnē un dažu izmaiņu gadījumā plaukstu locītavās vai plaukstu locītavas lūzumos parastā laikā |
Lai samazinātu grūtniecības diabēta risku, ir svarīgi glikozes līmeni asinīs kontrolēt, katru dienu pārbaudot glikozes līmeni asinīs, pareizi ēst un īstenojot, piemēram, staigājot 3 reizes nedēļā.
Noskatieties videoklipu, lai uzzinātu, kā diēta var samazināt grūtniecības diabēta risku:
Vēlams piegādāt no rīta, lai panāktu labāku glikēmijas kontroli, kas pirms un pēc piegādes būtu jāuzglabā apmēram 100 mg% vai mazāk, lai novērstu jaundzimušo hipoglikēmiju. Dažos gadījumos ārsts var norādīt uz insulīna un seruma lietošanu vēnā tieši pirms piegādes un tās laikā.
Kā pēcdzemdību periods ir gestācijas diabēts?
Tūlīt pēc piedzimšanas glikēmija jānovērtē ik pēc 2-4 stundām, lai novērstu hipoglikēmiju un ketoacidozi, kas šajā laikā ir bieži sastopamas, taču parasti pēc dzemdībām glikēmija normalizējas, lai gan ir risks, ka 2. tipa cukura diabēts attīstīsies aptuveni 10 gadiem, ja jums nav pietiekamas pārtikas
Pirms slimnīcas izlādēšanās jānovērtē mātes glikozes līmenis asinīs, lai noskaidrotu, vai tā ir normalizējusies. Dažām sievietēm pēc dzemdībām jāturpina lietot perorālos pretdiabēta līdzekļus, un metformīnu nedrīkst lietot barojot ar krūti, jo tas nonāk mātes pienā. Tādēļ ārsts var ordinēt, piemēram, nateglinīdu, pioglitazonu vai rosiglitazonu.
Glikozes nepanesības tests jāveic 6 līdz 8 nedēļas pēc dzemdībām, lai pārbaudītu, vai glikēmija ir normāla. Zīdīšana ir jāveicina, jo tā ir svarīga mazulim, jo tā palīdz pēcdzemdību laikā samazināt svaru, palīdz regulēt insulīnu un izzust diabētu ar grūtniecību.
Kad glikēmiju kontrolē piegādes brīdī un tas paliek nemainīgs, ķeizargriezuma daļas dziedēšana un epiziotomija notiek tādā pašā veidā kā sievietēm, kam nav gestācijas diabēta, bet var būt vairāk laika, ja glikēmija pēc dzemdībām paliek mainīta.
Tālāk ir norādīts, kā nodrošināt barošanu ar krūti:
- Kā sagatavot krūti baro bērnu ar krūti
- Ko ēst barojot ar krūti
